康养丨8月血糖开始爬升,有何道理?

2021-08-17 15:00:07   掌中九江
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  《中国药物与临床》杂志有篇文章介绍,每年8月,不少人的血糖值会开始上升,到9月、10月入秋后,糖尿病的发病率会有所增加。为什么血糖水平会从8月开始爬升?专家介绍,这主要与气温、饮食习惯、运动水平、情绪等变化有关。

  厦门市中医院内分泌科副主任医师胡天赤、厦门市儿童医院内分泌科医师董莹来给大家谈谈这个问题,并提出预防建议。

【病例】

冷饮越喝越口渴  一查竟然是高血糖

  小黄最近经常觉得口渴,起初还以为是天气炎热的缘故,没有在意,还一直喝冷饮、冰可乐等,结果不仅不解渴,口渴还越来越严重,喝大量的饮料也无济于事。两三天后,他突然出现恶心、呕吐、意识模糊的症状,被120救护车送到医院,检查发现,他的血糖值高达20.5mmol/L,被诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

  胡天赤说,糖尿病酮症酸中毒在炎热的时节比较容易出现,主要与暴饮暴食密切相关。天气热,人们喜欢喝冷饮、吃夜宵,开始出现口渴症状时,并没有太在意。

  胡天赤提醒,如果是血糖升高导致小便多、容易口渴的情况,补充水分的最好办法就是喝白开水,而非冰饮。如果继续摄入甜的饮料,那就会雪上加霜,甚至导致糖尿病酮症酸中毒的发生。


分析


  与气温有一定关系  更多是饮食习惯引起

  数据显示,我国的糖尿病发病率从上世纪80年代的0.67%,增长到如今的11.2%,30年来翻了近20倍。胡天赤说,高血糖人群越来越多,主要与物质越来越丰富,能量摄入过多,运动较少有关。

  血糖升高也与气温有一定关系。胡天赤说,在日常门诊、住院中,8月血糖升高和患糖尿病的患者确实比其他月份多。这主要是因为,进入8月后,天气慢慢凉爽,越来越低的气温会刺激交感神经,促进肾上腺素分泌,肝糖原分解和胰高血糖素(升糖素)分泌增多,血糖自然会升高。

  胡天赤说,血糖升高更多的原因还是跟饮食习惯有关。高温季节,有些人晚上喜欢乘凉晚睡,睡前再来点宵夜、冰饮,这样的起居习惯及饮食结构容易引发血糖骤然升高,出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。还有些人因为天气炎热,睡眠质量差,这也会影响血糖。

提醒


  有些症状不典型  体检查餐前血糖易漏诊

  胡天赤说,糖尿病早期临床症状不是很典型,甚至很多患者没有临床症状。“我国糖尿病的特点是以餐后血糖高较常见,在平时体检时,均是空腹抽血检查,这就导致很大一部分早期糖尿病/糖尿病前期的患者漏诊。”

  另外,2型糖尿病(糖尿病分1型、2型,95%的糖尿病患者为2型)的临床症状也越来越不典型了。过去常见的典型症状是“三多一少”——多饮多食多尿、人消瘦。如今,很多确诊的高血糖患者,最初并非因为高血糖而就诊,而是因为疖肿、肛周脓肿等疾病长久不愈到医院就诊,才发现有糖尿病,不少都是年轻患者。

  胡天赤解释,血糖高了之后,容易诱发体内的感染,比如肺部感染、肝脏脓肿、皮肤疖肿、尿路感染及手脚麻木、视力受损等,与糖尿病合并发生。

建议


  空腹血糖高于5.6  就应做糖尿病筛查

  判断血糖是否升高,最好的办法就是进行血糖检测。胡天赤建议,年龄在40岁以上、肥胖、有糖尿病家族史或有妊娠糖尿病的市民,均应进行糖尿病筛查,早发现早控制。

  胡天赤说,日常体检中,很多人一看自己的血糖在参考正常值范围(空腹血糖低于6.1mmol/L)内,就掉以轻心了。“事实上,正常的血糖标准是3.9-5.6mmol/L,当空腹血糖高于5.6的时候,就应该引起警惕,最好再去做一下糖尿病筛查。”

支招


  养成生活好习惯  血糖控制并不难

  如果出现了高血糖,如何做才能更好地控制血糖,使血糖维持在正常范围内呢?不妨试试下面的几种方法。

  少吃精细粮食,多吃粗粮

  精细的粮食经过层层加工,只留下了容易消化部分,碳水化合物会很快被分解为各种糖类,从而加速血糖含量升高。而粗粮会在胃里停留较多时间逐渐消化,这样血糖就会相对维持平衡。

  适当减少主食摄入量

  主食一般都含有大量的碳水化合物,被消化分解后会产生各种糖类,使血糖增加。三餐适当地减少主食,多吃蔬菜和瘦肉、鱼肉等,可以有效控制体重,避免因肥胖导致高血糖。

  适当增加运动

  适当的运动可以促进分泌胰岛素,抑制血糖升高。而且运动也可以帮助减肥,预防和改善因肥胖引起血糖升高。有研究证明,适当的运动可以有效改善2型糖尿病病症,哪怕是简单的散散步也会有非常好的效果。

  多喝水

  血液黏稠时,含糖量就会相对升高。每天多喝水,可以稀释血液,降低血糖浓度,使血糖维持相对平稳状态。

  尽量不要吃垃圾食品

  垃圾食品一般都含有较高的热量以及反式脂肪酸,这会影响胰岛素的分泌,抑制胰岛素的活性,从而增加患高血糖的几率。

  保持好心态

  好的心态、愉悦的心情对于改善病情也是非常重要的。如果能够自主调节情绪,舒缓压力的话,心理负担就会减轻,紧张情绪得到缓解,血糖也会随之降低。

(来源:《厦门晚报》)

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编辑:钟千惠

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