孩子得了“牛皮癣”怎么办?市妇保院皮肤科主任跟你聊聊儿童银屑病的那些事

2022-10-29 10:25:00   
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很多人都认为“牛皮癣”是成年人的疾病。殊不知,儿童也会患上这“缠人”的病!10月29日是世界银屑病日,目前我国约有650万名银屑病患者,儿童银屑病的发病率为1.3%,其中误诊、漏诊率高达30%左右。

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银屑病是非法医疗、网购假药的重灾区,不少家长病急乱求医,迷信偏方,企图将其完全治愈。乱用药物的代价,是病情反复发作令孩子痛苦不已,甚至会造成机体功能受损。本期专题,九江市妇幼保健院皮肤科主任陈慧琴就来跟家长们聊聊儿童银屑病的那些事。


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01

女孩身上长斑点

被小伙伴孤立


慧慧在3年前就出现了银屑病的早期症状,起初身上只是长了零星的斑点,家长并未重视,觉得只是过敏或是起疹子。半年后,随着皮损部位越来越多,很多小朋友怕被传染,都不愿和慧慧玩。逐渐自卑的慧慧在夏天都会把自己包裹得严严实实,生怕更多人投来异样的眼光。

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家长抱着必须马上给孩子治好病、越快越好的心态,四处求医,口服药、外用药、针灸以及各种土方子都试过了,但病情依然反反复复。身上陆续出现了大斑块,看着女儿的疾病毫无好转的迹象,家长欲哭无泪。

偶然得知市妇保院对治疗银屑病有丰富经验后,便带着女儿前来就诊。孩子当时头面部、四肢、躯干散在大小不等的红色鳞屑斑块,上面覆有厚厚的白色鳞屑,由于不时地瘙痒,红斑周围还可见抓痕结痂。在生物制剂司库奇尤单抗治疗4周后,皮损部位逐渐减少,在坚持治疗一段时间后,现在皮损基本全清,家长一口气给慧慧买了好多花裙子,孩子终于开心地笑了。

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02

银屑病

是个怎样的病?


银屑病是一种慢性、免疫介导的炎症性疾病,通常与代谢、心血管、胃肠道和心理合并症有关。常伴有明显瘙痒,头皮通常是首发部位,女孩更易发生。

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之所以老百姓都把银屑病叫作“牛皮癣”,一方面是因为患病后皮肤会变得很厚、脱屑、弹性差,像牛皮一样;另一方面是因为银屑病是慢性病,长期反复发作,顽固不愈。

银屑病的典型表现:上面有银白色皮屑,用手一刮会掉皮,越刮皮越多,刮到最后是一些点状出血。好发于胳膊肘、四肢伸侧、后腰上、头皮。儿童银屑病除了典型表现外,还有一些特殊部位的凝血病要特别注意,如表现在颈部、外阴、腋下、手掌反复发作的红斑鳞屑,极易误诊为湿疹,实际上有可能是反向型的银屑病。

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银屑病通常在秋冬季节加重,春夏症状会减轻或消失。这是因为春夏皮肤外露,紫外线照射会使患处减轻,所以在治疗上,我们会采用人工制造的紫外线灯,也就是窄谱uvb光疗来改善症状。

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03

孩子得了

银屑病怎么办?


对于孩子患病,家长一定是格外紧张的,想赶紧治好,这种心情,医生非常理解。但是银屑病是一种长期、反复发作的疾病,无法被完全治愈。因此,寻求各种方法企图将其完全治愈,不仅不现实,反而可能给孩子带来更大伤害。

尽管目前银屑病很难根治,但并不代表不能治疗。通过窄谱uvb光疗、糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物、司库奇尤等生物制剂等医疗手段,可控制症状,稳定、全面清除皮损。同时,通过科学的日常护理和健康的生活习惯,也能预防复发。

银屑病患儿家属,需要特别关注以下几点:

管理诱因


银屑病诱发的因素主要包括感染、身体创伤、压力和药物,所以日常要注意避免患儿感冒特别是扁桃体发炎,接种必要的疫苗,避免肢体创伤。

坚持护肤


润肤剂可以改善患儿的皮肤屏障功能,减轻瘙痒,减少皮损伤。每天1-2次润肤剂,建议软膏或乳膏,比乳液有效。

科学饮食


确保患儿摄入优质蛋白质,减少红肉、高脂饮食,多吃粗粮及新鲜水果,注意补充水分,银屑病没有绝对忌口,结合儿童实际情况,适量。

心理开导


银屑病容易增加患儿心理疾病风险,所以父母要经常舒缓患儿的情绪,让患儿保持一个平和的心态。

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- 银屑病不会传染 -

我们想强调的是,虽然银屑病俗称牛皮癣,很多老百姓觉得里面有个“癣”字,就会和脚癣、手癣一样具有传染性。但实际上,银屑病并没有传染性,就算是生活在一起的家人也不会相互传染,并且遗传的概率也比较小。如果你身边有银屑病患儿,请不要歧视他们,排斥他们。

最后,祝愿所有的银屑病患儿和家长都能客观地认识和对待银屑病,科学治疗,达到长期缓解。

(来源:九江市妇幼保健院)



编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:朱静

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