像在临床常常有家长会问：“上次孩子发烧用的美林，吃了一些没吃完，现在还能用吗？”“上次医院开了一瓶片剂，没吃完，有两个多月了，剩下的瓶子内的片剂还能吃吗？”

药品有效期

是指药品未开封前，在说明书规定的储存条件下，能够使用的最长期限。在药品外包装上，都有标注。例如A药品有效期至2022/11，那么它的有效期就是到2022年11月30日。

药品使用期限

在原有包装首次开启后，药品仍能被使用的期限。通常来说，药品一旦被开封，使用期限将会缩短。

儿科有时会遇到只需服半包或小半包的情况，但剩下的半包一般也会在24h内服用完。如若24小时未用完，由于药物吸湿作用和一些药物辅料容易滋生微生物，我们应予以遗弃不能使用。

片剂、胶囊剂的常见包装有泡罩包装、瓶装等，对于吸湿性强、光敏感的药品，如分散片、口崩片，厂家一般优选泡罩包装。

透明泡罩包装并保存于原药盒或铝塑泡罩包装的药品，因每片/粒都是独立密封包装，所以，只要泡罩未破损，仍可在标注的效期内使用。

目前，对于瓶装多剂量的片剂、胶囊剂首次开启后的「使用期限」，自开封之日起不应超过6个月或药品剩余有效期的25%，以较早到期的时间为准。

常见的口服液体制剂有：糖浆剂、口服（溶）液、混悬剂。糖浆剂开启后一般不宜久贮，瓶口及瓶盖未受污染情况下，室内常温（25°C以下）可保存1-3个月。一般夏天不超过1个月，冬天不超过3个月。口服溶液剂、混悬剂、乳剂，瓶口瓶盖没有受到受污染情况下，室内常温下可保存2个月。

建议：液体制剂也受取用频繁度、储存环境以及季节等因素的影响，一般比固体制剂更易变质，如果出现发霉、异臭、变色、溶媒或有效成分有明显挥发，就不能再用了。

除此之外，建议可选择规格较小的包装，比如美林混悬剂有15ml和100ml规格，如是3岁以下儿童可选15ml，可避免药量过多导致不必要浪费。

外用液体（例如：乳液、洗剂），开封后3个月（如本身有效期已短于3个月，则按更短效期来执行）。

《中国药典（2020版）》明确指出，除另有规定外，眼用、鼻用、耳用的制剂开封后使用不超4周（鼻用气雾剂、鼻用喷雾剂和鼻用粉雾剂除外）。

比如，小牛血去蛋白提取物眼用凝胶，说明书规定打开后应在1周内用完，即1周后不能再用；某品牌的左氧氟沙星滴眼液，说明书未注明开封后的使用期限，那就是应在开封后4周内使用。

对于外用乳膏剂、软膏剂开封后的使用期限为3个月（如本身有效期已短于3个月，则按更短效期来执行）；盒装（带盖）、灌装药膏使用期限缩短为1个月 （如本身有效期已短于1个月，则按更短效期来执行）。

由于栓剂在接近人体正常体温的时候就会融化，所以一般是在30℃以下储存，油脂性基质的栓剂应格外注意避热，最好在冰箱中（0～8℃）保存。甘油明胶类水溶性基质的栓剂，既要防止受潮软化、变形或发霉、变质有的甚至更严格。比如退烧用的对乙酰氨基酚栓，部分厂家的说明书要求在20℃以下储存。

另外在湿度方面，由于部分栓剂的基本材料是水溶性的，如果空气湿度太大，药物容易出现膨胀或溶解的现象，但湿度也不能太低，否则可能会开裂。栓剂的外形一旦被破坏，就失去了使用价值。

不少生物制剂在开封前需要低温保存，开封后的保存条件及时间各不相同，需仔细阅读说明书后使用和保存。比如胰岛素，开启后一般可在阴凉处存放4周，但不同胰岛素制剂有差异，应以说明书为准。已启用的胰岛素一般不必再放入冰箱冷藏，反复剧冷剧热易造成胰岛素变性失效，更不能将装上笔芯的胰岛素笔放入冷藏室内。

（1）未开封的胰岛素应储存在2～8℃条件下，建议冰箱冷藏室保存。

（2）已开封的胰岛素可在室温下保存，同时应避免受热和阳光照射；若室温超过30℃，建议冷藏保存，用前应使其回暖。

（3）外出旅游，可将胰岛素存放在冷藏盒或保温杯等中随身携带，不可托运，不可放汽车后备箱等

“遮光”“避光”、“密封”“密闭”，只一字之差，意思并不一致。我们一起来理解药品说明书中储存条件的正确含义。

【遮光】：指用不透光的容器包装，如棕色容器或适宜黑色材料包裹的无色透明、半透明容器。

【避光】：指避免日光直射。

【密闭】：指将容器密闭，以防尘土及异物进入。

【密封】：指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入。

【熔封或严封】：指将容器熔封或用适宜的材料严封，以防止空气与水分的侵入并防止污染。

密闭、密封、熔封等密封方式，主要针对原料药的贮藏。对于家庭来说，多为成品药，大家更需要了解的是对温度的控制。

【阴凉】：指不超过20℃。

【凉暗】：指避光并不超过20℃。

【冷处（冷藏）】：指2～10℃。

【冷冻】：指-10～-25℃。

【常温】：指10～30℃。

片剂、胶囊剂：颜色发生改变，表面粗糙或者有裂缝，气味发生变化；

散剂、颗粒剂：出现结块、发霉、溶化、有异味等；

糖浆剂、口服溶液剂：透明的液体中有明显沉淀、摇一摇后也没有溶解；

混悬剂及乳剂：大量沉淀或分层，经摇晃亦不会均匀分布；

外用药软膏剂：明显颗粒、溶化、出水现象、有败油臭味等；

液体制剂：发霉、变色等；滴眼剂：变色或者浑浊等。

药品的使用期限取决于药品开启后的稳定性，而环境温度、湿度、光照等都会影响药品的稳定性。由于每个家庭对开启后药品的保存条件不尽相同，因此，很难对每个药品规定一个统一而确切的使用期限。

对于说明书中未规定使用期限的药品，除了药典对眼用/鼻用/耳用制剂和重新包装的固体制剂有相关要求外，其余制剂的使用期限尚无明确的规定。家长们在再次使用已开启的药品时，应首先对药品性状进行判断，若无法判断药品是否变质，建议不要使用。

并不是所有药品拆封后都需要放入冰箱保存。

药物不是食物，并不是放进冰箱就能延迟变质。除非特殊情况，药品开启后应按照说明书要求进行储存。

特别是糖浆剂，储存温度过低，会使糖分和有效成分发生分层，降低药物溶解度；软膏剂，在低温下容易发生基质分层，影响药物的均匀度；散剂和胶囊剂放入冰箱容易使药物受潮，影响药效。

棉花/白纸主要是起到填充作用，避免药物在运输过程中遇到剧烈摇晃、震动而对药品造成损伤。

当药品开封后，一般不会再有剧烈震荡的风险，因此棉花或白纸就可以“功成身退”了。

根据患儿所需的剂量，在量杯里倒入药液至相应的刻度线。读取刻度时眼睛与液面最低处保持水平。

听了这些，您是否已经明白了药品开封后如何保存及保存多久了呢！