记者从全市医疗保障工作会议上了解到,2023年全市医保工作将大力推进全民参保计划,进一步扩大基本医保覆盖面,推进医保DIP支付方式改革,积极开展医疗服务价格改革省级试点工作,持续推进药品和医用耗材集中带量采购工作,逐步推广“15分钟医保服务圈”。
2022年是九江医保工作极其不易、极不平凡、收获满满的一年。在市委、市政府的坚强领导和高度重视下,2022年九江获得全省医保高质量考评满分的成绩,各项工作实现历史性的飞跃,取得历史最佳成绩。
2023年,我市将大力推进全民参保计划,进一步扩大基本医保覆盖面,实现基本医保参保率95%以上。继续做好普惠型商业健康保险“惠浔保”工作,夯实我市多层次医疗保障体系。加强全市基金运行监测和分析,加大智能监测系统的应用,持续拓展优化系统功能,健全智能监管体系。继续推进基金监管方式创新试点工作,巩固九江市“一二三”医保基金监管模式,持续提升监管质效。
全力推进医保DIP支付方式改革,依托国家统一上线的DRG/DIP信息模块,全面完成以DIP为重点的支付方式改革任务,实现2023年6月底前三级医疗机构进入付费阶段,并逐渐推广至二级、一级医疗机构。
积极开展医疗服务价格改革省级试点工作,努力形成可复制、可推广的九江医保改革经验。建立灵敏有度的医疗服务价格动态调整机制,定期开展调价评估。持续推进药品和医用耗材集中带量采购工作,做好国家、省级联盟组织的集采中选结果落地执行工作。探索建立市级联盟集采新模式。
推进医保经办服务示范点建设,将更多资源、服务、管理下放到县乡村,提升“四级经办”医保服务精细化、标准化和规范化水平。积极推进商业银行、保险公司、电信网点等社会力量参与医保经办管理服务的建设,为医保经办增点扩面,推广“15分钟医保服务圈”。深化医保信息平台应用,提升平台业务支撑能力和“互联网+医保”服务供给能力。持续擦亮九江医保惠民、利民、便民的服务品牌,奋力谱写我市医疗保障事业高质量发展的新篇章。
(赵佳萍 九江日报全媒记者 周慧超)
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