PICU（儿童重症监护病房），这是检验医院收治儿童急危重症能力的场所，也是淬炼一支团队意志品质的战场。

2011年，九江市妇幼保健院创建PICU，12年时间，科室从零起步，一步步发展成赣、鄂、皖三省交界儿童重症区域医疗中心，儿童重症监护室达到国家Ⅱ级PICU标准，诊疗技术居省内先进水平，挽救了数千名急危重症患儿，创造了一个又一个生命奇迹。

Part 01

为重症患儿打开生命通道

2022年9月的一天，5岁的明明（化名）突发抽搐、神志不清、脸色及口唇发紫、四肢强直，病情危重。九江市妇幼保健院八里湖儿科急救站接到120出诊电话后，立即派出专业医护团队前往。

　　途中，副主任医师叶韶勤当即与当地医院值班医师取得联系，经详细询问病史并结合丰富的诊治经验，初步判断患儿是糖尿病酮症酸中毒，完善检查后，叶韶勤立即远程指导给予降糖、补液及止惊等对症处理，患儿抽搐逐渐好转。

　　患儿抵达九江市妇幼保健院儿童重症医学科后，科室主任阳斌迅速带领医护团队组织抢救，经过15个小时的救治，患儿血糖下降，精神逐渐好转，后转入内分泌病房继续治疗，并在半个月后顺利出院。

“对于儿童的任何突发病症，快速作出正确的诊断与评估是最重要的，这是展开急救的基础。”阳斌主任表示，糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最严重的急性并发症，不及时救治会危及生命。在这个病例中，所幸孩子通过远程指导第一时间得到了有效的对症处理，为后续的转运救治赢得了宝贵的时间。

自本轮甲流爆发以来，儿童作为高发群体，更易出现严重并发症，PICU再次挡在“死神”面前，为急危重症儿童筑起生命的最后一道防线。今年3月12日凌晨，已持续高热数日的7岁女孩乔乔（化名），因突然出现意识障碍，呼之不应，被当地医院紧急转诊至PICU。入院后，患儿一直处于昏迷状态，刺激反应差，出现呼吸频率下降，甲型流感病毒核酸阳性，综合检查结果，阳斌主任考虑患儿为甲型流感引起的坏死性脑病，合并中枢性呼吸衰竭，病情危重，必须全力抢救！

在阳斌主任的带领下，PICU团队立即予以有创呼吸机支持，激素冲击及免疫球蛋白抑制免疫反应、营养脑细胞等治疗，同时积极维持体内电解质及酸碱平衡，保障患儿营养能量，一切治疗进行得及时、准确、有效。经过10天的攻坚克难和精心治疗，患儿终于脱离生命危险，能自主饮食，笑闹如常，转入普通病房继续治疗。

Part 02

精进医术守护患儿健康

作为赣、鄂、皖三省交界处唯一一家儿童重症监护室，九江市妇幼保健院儿童重症医学科年收治危重患儿400余人。收治病种涵盖所有儿童重症，包括心肺复苏术、严重创伤、各种休克、急慢性呼吸衰竭、急性肝肾功能不全以及内外科患儿有危及生命的并发症等。

目前，科室配备有无创及有创呼吸机、血液净化仪、除颤仪、床边胸片机等先进医疗设备。近年来，该团队率先在全省开展了小儿血液净化技术、小儿无创血流动力学监测、小儿血栓弹力图技术，开展了全市首例小儿心脏起搏器安装与解除及合作ECOM安装等，挽救了许多急危重症患儿的生命。

　　阳斌不仅是医院PICU主任，还担任中国医师协会儿童重症分会委员、江西省儿童重症质控中心常务委员、江西省儿童医学联盟重症分会副主任委员、九江市儿科质控中心主任委员等职务。他非常重视技术创新，带领团队不断精进医术，借助医院与上海儿童医学中心签署学科托管合作协议这一契机，即将开展体外生命支持技术ECMO，并建立规范化的ECMO技术团队，增添在心脏、肺急性衰竭危重症患儿的救治中的底气。

Part 03

筑牢区域急救转运网络

在一般人看来，当患者病情危重时，长途奔波去大医院是顺理成章的做法。但与成人不同的是，儿童病情往往进展快、变化多，不仅需要专业的设备，还需要有儿童救治经验的医护专员陪同。

在这样的背景下，九江市妇幼保健院（九江市儿童医院）作为当地儿科领域的龙头，发挥学科优势，高度重视儿科急救资源的整合与利用，将推进实施“儿科急诊、重症一体化建设项目”列为重点建设计划，并与九江市医疗急救中心共建八里湖儿科急救站，畅通急诊“绿色通道”，筑牢市、县两级急救转运网络，为急救患儿搭建了一条快速、安全、高效的生命救援“绿色通道”。

“我们现在收治的患儿不仅来自九江，还辐射湖北、安徽等地，这是苦练内功的结果，我们还要继续深耕学科建设，为患儿提供更专业、更优质的医疗服务。”阳斌说。