70岁的患者罗婆婆,因患老年痴呆,近一年出现下肢乏力致长期卧床,半年前出现骶尾部及双侧髂部皮肤红肿、溃烂,未引起重视。自行在家换药处理,导致创面不仅无好转且继续加深便在亲戚的介绍下来到市一医院开发区分院就诊。
外一科刘志武主治医师接诊后详细询问患者病史及患者家庭情况后,了解到该患者高龄并合并多种基础病,且创面黑色焦痂及脓性分泌物较多。根据患者病情,外一科团队为患者制定了个性化的治疗方案,分多次行压疮清创术+VSD引流装置+带蒂皮瓣转移术等。经过两个月的系统性治疗,现患者多处压疮面恢复良好,已经于近日出院。
科普小知识
一、压疮是什么?
压疮是指皮肤和皮下组织的局限性损伤,通常发生在骨突出部位,一般由于局部皮肤长期受压引起。
二、容易发生的人群及部位
昏迷及瘫痪病人、卧床不起体质衰弱病人、骨折后长期固定或卧床病人、大小便失禁病人,易发生在骨凸起的部位,如骶尾部、坐骨结节、肩胛骨、足根部等。
三、压疮预防误区
预防压疮不要按摩,不要使用含碱性的肥皂,不要使用橡胶气圈和烤灯等。
四、正确预防措施
1.使用气垫床、减压垫及压疮敷料,并保护骨隆突处。
2.保持皮肤清洁干燥,床单位清洁干燥无碎屑。
3.坐位、半卧位时防止身体下滑,每次不超过30分钟,平卧位时至少2小时翻身一次,解除压迫。一般侧卧或床头抬高以不超过30°角为宜。
4.翻身时最大限度抬起病人身体,避免拖、拉、拽等动作。
5.增加高蛋白、高热量等食物的摄入,提高机体免疫力。
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:杨春霞
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