“菊花残，满地伤……”

道出了无数有“痔”青年的痛~

有痔疮的患者，都想尽快解决，但考虑到住院时间长，难请假，往往一拖再拖！这可怎么办？

莫慌，九江市妇幼保健院甲乳外科现已开展痔疮日间手术，符合条件的内痔、外痔、混合痔患者，48小时内即可完成检查、手术、出院。

35岁的王女士因连续多年反复肛周不适+肿物脱出一周来到市妇保院甲乳外科门诊就诊。俞凯华主任接诊后，考虑为“混合痔”，建议手术治疗，以彻底解决问题。但王女士对于手术顾虑颇多，既担心住院时间过长影响工作，又担心术后切口疼痛时间长。

了解到患者的担忧，俞凯华主任经过综合考虑，对其进行了日间微创手术。入院后，经术前检查评估，给予安排套扎手术，术后观察一天，无出血、疼痛等不适，恢复良好，便安排出院。王女士直呼：“早知道这么快就能摆脱痔疮烦恼，也不至于遭这么多年罪了。”

日间手术是对病情较轻微的患者提供的一种新的手术模式。一般来说，患者前一天入院，进行术前相关检查化验，次日开展手术，术后观察一天，若一切顺利，就可出院。出院后如有不适，可至甲乳外科门诊随诊。

其实日间手术与住院手术没有太大的区别，术前检查、术后质量控制、复查等程序一样都不会少。但是日间手术通过优化入院手术流程，节约了时间，减少了费用，提升了患者的就医体验。

内痔、外痔、混合痔。治疗方式有胶圈套扎疗法、痔上粘膜环切钉合术（PPH）等。术中损伤小、术后恢复快、疼痛轻。

内痔主要临床表现是出血与脱出，可以并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。根据内痔的症状，其严重程度分为4度。I度：便时带血、滴血，便后出血可自行停止；无痔脱出。II度：常有便血；排便时有痔脱出，便后可以自行还纳。III度：可有便血；排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手还纳。IV度：可有便血；痔持续脱出或还纳后易脱出。

外痔位于齿线以下，平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

混合痔兼有内外痔双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。

适用于各度内痔和混合痔的内痔部分，尤其是II、III度内痔伴有出血和/或脱出者。套扎部位在齿状线上区域，并发症有直肠不适与坠胀感、疼痛、胶圈滑脱、迟发性出血、肛门皮肤水肿、血栓性外痔、溃疡形成、盆腔感染等。

用吻合器经肛门环形切除部分直肠粘膜和粘膜下组织。适用于环形脱垂的III、IV度内痔和反复出血的II度内痔。术后应注意防治出血、坠胀、肛门狭窄、感染等并发症。