妇保健康小课堂
提起“会阴侧切”。相信很多孕妈妈都会感到恐惧:剪的时候一定会很疼吧?那么大的口子生完之后还要疼很久吧?能不能不要侧切?
本期专题,九江市妇幼保健院产房专业护士,就来跟大家科普生孩子在哪些情况下需要会阴侧切,以及会阴侧切后的护理方法。
顺产为啥还要挨刀?
其实侧切没那么可怕
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什么是会阴侧切?
顾名思义,会阴侧切就是分娩过程中在阴道侧面剪开的一个4-5cm的斜行切口,能适当增加阴道出口,协助胎儿娩出。等胎儿完全娩出并且胎盘也娩出后,医生会对产妇的切口部位进行缝合。
并不是所有孕妈都会经历会阴侧切,准确判断产妇是否需要侧切,需要有很多前提条件,产科医生或助产士会在分娩时进行充分评估,指导孕妇合理用力,顺利帮助胎儿娩出。实在不得已的情况下才会选择侧切。
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哪些情况下需要侧切?
1.会阴有炎症;
2.会阴体短,也就是自阴道口到肛门的距离过短;
3.胎儿过大,阴道口相对于较大的胎头通过有困难;
4.当胎头已拨露,宫缩时胎心下降,发生胎儿宫内窘迫;
5.当母亲有妊娠高血压综合征、心脏病等合并症;
6.当第二产程延长时,为尽快娩出胎儿,以免胎儿在阴道内长时间受压,需侧切。
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侧切后注意事项
1.保持会阴清洁干燥,勤换内裤,预防感染。大小便后用温水从上往下冲洗外阴,不需要添加任何洗护液;
2.采取伤口对侧卧位,以防恶露流入伤口,以利于伤口周围清洁;
3.多吃水果蔬菜,保持大便通畅,以免伤口裂开;
4.避免久坐、久站、过度用力和大幅度动作;
5.伤口局部出现比较严重症状的红、肿、热、痛等症状,应及时就医;
6.产后6周内避免性生活,禁止盆浴。
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同样是挨一刀
顺产侧切和剖腹产有啥区别?
有些孕妈妈一听到侧切,会认为为什么不直接剖腹产,还能免去宫缩痛,岂不是更好吗?咱们就从手术方法来聊聊这个问题。
通常来说,剖腹产是为了避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害的一种手术方式。手术需要逐层切开产妇的腹壁皮肤→皮下脂肪→剪开筋膜→分离腹直肌→剪开或撕开腹膜→切开子宫→刺破羊膜囊,然后将胎宝从子宫中取出。胎儿头颅的最大横径有10cm左右,为了能把他顺利从妈妈的肚皮里解放出来,剖腹产刀口一般至少也要十厘米。
而会阴侧切则是在产妇会阴部用剪刀沿45度角剪开一个口子,由此来帮助胎宝分娩,所以伤口恢复得更快。剖宫产后虽然皮肤表层伤口恢复较快,但腹部深层的伤口及子宫上的伤口恢复需要更长时间。
所以在准妈妈与胎宝都安全的前提下,尽量选择阴道分娩。而且现在无痛分娩技术已全面普及,能够很好地帮助产妇缓解顺产带来的疼痛感。
特别提醒
怀孕生子,既让人期待又让人焦虑。准妈妈们总会忍不住找身边的“老司机”们讨教各种孕期问题。目前,九江市妇幼保健院已开设助产士门诊,帮助孕妈妈提前了解分娩的注意事项、临产征兆、分娩技巧等,提前树立分娩信心,提高自然分娩率。
(来源:九江市妇幼保健院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:卢江文
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