首先来介绍一下月经的形成。在我们脑袋里，有一个下丘脑-垂体系统，这个系统是指挥月经的总司令部，发出命令至卵巢分泌雌、孕激素，分泌的雌、孕激素作用于子宫内膜，形成规律地生长及脱落，就产生了月经。所以在下丘脑-垂体-卵巢系统、子宫任何一个部位出现问题都会引起月经异常。

当自觉经量较以往减少或出现点滴状月经，就提示月经过少。但并不是所有月经减少都需要治疗，我们需要明确月经量减少的原因，再根据原因及需求综合分析是否要治疗以及如何治疗。

临床中，引起月经量少常见的原因有三点：精神、生活因素；内分泌因素；子宫因素。

卵巢功能减退与年龄是有相关性的，如果在更年期，出现潮热、烦躁等相关更年期激素减退相关症状，可以通过激素补充治疗改善相关症状，这时月经量少并不是需要改善的重点。但如果小于40岁，出现卵巢功能的减退，就需要尽早治疗。

随着生育政策的开放，因子宫内膜损伤、子宫内粘连导致月经量少的发病率明显上升。子宫内粘连的患者，如果有生育要求的话，建议一定要处理！因为子宫内粘连可引起妊娠的异常或不孕。但如果没有其他症状且没有生育要求，也可以考虑观察。

值得一提的是，治疗子宫内粘连，一般先考虑行宫腔镜下子宫内粘连分离后，再用药物修复子宫内膜，单纯药物治疗效果是欠佳的。