新突破 | 早产儿出生体重不足2斤,首例鼻肠管置管术打通营养之路

2023-09-26 18:43:00   
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近日,九江市妇幼保健院本部新生儿科护理团队,为一例出生体重仅0.99kg的超低出生体重儿实施了床旁B超引导下鼻肠管置管术,成功为宝宝开启了全新的喂养方式——鼻肠管喂养。

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这名早产儿出生时孕周仅28周。出生后,新生儿科便给予有创机械通气治疗,并于4天后给予配方奶1毫升胃管注入,之后逐日增加奶量。但期间有残留奶及奶后呼吸暂停现象导致摄入减少,且体重增长不理想,考虑重度胃食道反流,新生儿科护士长张海霞、专科护士梅美与主管医生协商后,决定行鼻肠管置管术,以更好地提供营养支持,促进患儿康复。

面对即将开展的首例鼻肠管置管术,张护士长与梅护士进行了充足的前期准备。操作中,由于患儿不适,有哭吵现象,每送管0.5-1cm,梅护士便不得不暂停操作,耐心安抚患儿,待患儿平静之后再随着患儿呼吸的节律缓慢送管,最终导管尖端经鼻、咽、喉、食管、贲门、胃、幽门,顺利到达十二指肠预定位置。

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 置管成功后,患儿生命体征平稳,无反流、误吸、腹胀等情况发生,截至目前,患儿奶量已达12毫升/每2小时,体重也在稳步增长。

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此次成功开展新生儿床旁鼻肠管置管术,标志着市妇保院新生儿科在危重患儿营养治疗方面又迈上了一个新台阶,适用于不能耐受胃内喂养、有频繁的呕吐或反流、奶后发生呼吸暂停的患儿,具有广阔的临床应用前景。

(  来源:九江市妇幼保健院  )

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:姜月平

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