健康科普丨避孕方式那么多,还是推荐这类女性首选上环

2023-11-16 11:59:43   
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妇保健康小课堂

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人工流产手术是市妇保院门诊常见的手术,已经是一项非常成熟的技术,但是人流对女性的生殖健康还是有一定程度的损伤,做好避孕措施是保护女性生育力的重要手段!常用的高效避孕方法有:宫内节育器放置(俗称“上环”)、皮下埋植、口服短效避孕药(不是事后紧急避孕药哦)等。这么多种避孕方法,到底哪种方法最好呢?

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本期专题,九江市妇幼保健院计划生育科专家就来告诉大家,哪些人群适合上环,以及为什么推荐这部分人群避孕首选上环。



上环适用人群及优点


对于已完成生育或近期不打算要孩子的女性,特别是做过剖宫产或者已经多次人流的“高危”女性,必须考虑长期避孕——推荐大家首选上环,就是宫内节育器放置。

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目前,中国近50%的育龄女性都在采用含铜宫内节育器(铜环)避孕,铜环适用范围广,可用于无禁忌证、育龄期有避孕要求的女性。

市妇保院

常用的含铜节育器有圆环和元宫环,放置时间为十年左右。一次放置能避孕多年,并且操作可逆、经济、方便,关键是铜环不会影响女性的排卵,取出后,生育功能很快恢复,可以立即妊娠,无须等待。因此,即使是没有生育过的女性也可以使用,无需担心,对于性生活的质量也不会产生太大影响。

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我国计划生育技术指南上环时机:

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1.月经期第3日起至月经干净后7天内均可放置,以月经干净后3~7天为最佳;

2.月经延期或哺乳期闭经者,应在排除妊娠后放置;

3.人工流产负压吸宫术后可即时放置;

4.自然流产正常转经后、药物流产2次正常月经后放置;

5.产后42天恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常者;

6.剖宫产6个月后放置;

7.剖宫产或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置;

8.用于紧急避孕,不论月经周期时间,在无保护性性交后5天内放置。




上环后的注意事项


01

保持卫生

放置宫内节育器是一种手术操作,手术过程中以及术后可能发生感染,所以上环还是建议到正规医院更放心。术前要进行白带检查及阴道准备,术后要注意卫生,尤其要注意私处的清洁。每天晚上要用温开水清洁私处,还要勤换内裤,且要穿宽松舒适的棉质内裤。两周内不可发生性行为以及坐浴,以免引起交叉感染。


02

适当休息

在宫腔内放置了节育器,短期内宫颈口比较松,可能出现节育器脱落或下移的现象,因此要多注意休息。一周之内应避免大量运动,避免从事重体力劳动,防止身体过度劳累造成宫内节育器移位或脱落。


03

饮食禁忌

上完节育环之后饮食方面应避免进食生冷、辛辣、刺激性的食物,以免影响身体的恢复,引起腹痛、感染等情况的发生。尽量以清淡、易消化为主,建议可以增加富含维生素和优质蛋白质类食物的摄入量,如蔬菜、各种水果,以及瘦肉等。


04

观察术后表现

在宫内放置节育器后,前几天都要仔细观察阴道的出血情况。初期可能会有少量的阴道出血,下腹部有轻微的坠胀感以及白带增多等现象,如果几天后可以自行消失,不需要特殊处理。若持续时间超过一周,而且呈现进行性加重,则需及时就医。


05

做好定期复查

术后恢复一次月经,月经干净3-7天来计划生育门诊复诊,超声检查环的位置是否正常;术后3个月复查第二次,之后每年复查一次B超。通过复查能发现环的位置有无异常变化,如果出现环的位置偏移、下移、脱落等情况,要及时采取相应的处理措施,可以预防发生意外怀孕等不良情况。


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- 不要让意外再次降临 -

部分女性放置铜环后,可能会出现月经量增多、月经期延长、小腹疼痛、同房痛、带器妊娠等情况,不过这些不良情况的发生概率比较小。如果出现一些不良情况,经过治疗后症状一般可以得到改善、消失,不需要取出铜环,但是少许人群经过治疗,症状并没有改善,需要取出铜环,更换为其他的宫内节育器或者选择其他避孕方法。

部分女性由于比较畏惧上环的一些副作用,不太愿意选择上环。其实对于上环的不适症状只有少数人会出现,国际专家普遍认可“年轻女性可更多使用长效可逆避孕方式(LARC)是降低意外怀孕的最佳策略”,而上环就是非常理想的长效可逆避孕方式。不要让意外再次降临,上环,让“爱”不再受伤害!

(来源:九江市妇幼保健院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:卢江文

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