妇保健康小课堂
月子期间,大家往往最重视的就是营养,但却忽略了一个最应该关注的问题,那就是产后恶露。
恶露异常、不净是子宫复旧不全或胎盘胎膜残留的表现。不仅会导致阴道炎等很多妇科疾病,还会影响激素的分泌,导致子宫肌瘤、过早衰老等问题。严重者甚至会出现局部和全身感染,发生败血症。
那么,究竟什么是产后恶露?恶露应该多久干净? 恶露排不净怎么办?恶露未净能不能进补?本期专题,九江市妇幼保健院中医科专家就来为您解答。
产后恶露是什么?
妈妈生完宝宝后,由于子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。恶露有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化,一般持续4~6周,总量为250-500毫升。如超出上述时间仍有较多恶露排出,称之为产后恶露不尽。
产后恶露可分为三个阶段:血性恶露—浆液恶露—白色恶露,具体情况如下。
恶露不尽的原因和产妇的身体恢复状态有关。无论是剖腹产还是顺产,都容易由于宫内残留物、宫腔感染、子宫复旧不良等因素而引起恶露不尽。到市妇保院门诊进行42天产后复查的妈妈,约20%会出现此类情况。
除了产后恶露,人流后、药流后也均有可能存在恶露反复不干净情况,有一部分是因为宫腔内有残留物,另一部分则是妇科检查未发现器质性问题。
中医疗法助她免除手术困扰
张女士足月顺产,产后42天恶露未净,B超见宫内异常回声。产科医生告知如果残留物不能顺利排出可能需行清宫手术,考虑到张女士母乳喂养,转诊到中医妇科门诊治疗。
通过望闻问切辨证分型,张女士的情况是气虚血瘀证。予中药口服,结合针灸、局部艾灸等治疗。2周后张女士恶露已完全干净,复查B超见宫内残留物已排出,避免了产后清宫对子宫带来的二次伤害。
需要注意的是,针灸、局部艾灸的穴位需要专业的中医师根据辨证论证进行配穴。不同的分型如气滞、血瘀、痰湿、气虚等配穴是不一样的。
恶露未净可以进补吗?
盲目进补没必要,科学进补很重要!很多妈妈认为生完宝宝体内亏虚,需要大量进补。但临床上很多妈妈大量进补后反而出现恶露增多,甚至大出血可能,真的是“越补越虚”。
为什么会这样呢?因为大多数妈妈产后体虚,恶露未净,淤血积于胞宫,属于虚实夹杂体质,单纯的大量进补反而容易血热,破血妄行。所以,如何辨证产后体质,何时进补,怎么进补,建议到医院进行详细的中医体质辨证。
产后护理小贴士
1.注意卫生清洁:产褥期妈妈体虚汗多,要勤换衣服,尤其是内裤和卫生巾,大小便后可温水清洗外阴。
2.尽早下床活动:分娩后妈妈尽早下床,可促进子宫收缩。
3.坚持母乳:在母乳喂养时,通过宝宝吮吸乳头,可以刺激妈妈子宫收缩,加快子宫恢复。
4.正确饮食:产后饮食原则是营养均衡,不宜过量进补,多吃易于消化的食物,少吃生冷、辛辣、油腻食物。
九江市妇幼保健院
中医科简介
科室以门诊、住院一体化管理,秉承博采众长、继承创新的理念,将传统中医药与现代医学相结合,收治中医妇科、中医儿科、中医内科、针灸推拿科、中医康复等多学科病种。
科室开展了针刺、电针、督脉灸、葫芦灸、雷火灸、中药保留灌肠、中药封包、中药足浴、穴位注射、小儿推拿、颈肩腰腿关节推拿、穴位贴敷、放血疗法、耳穴压豆、挑积、拔罐等特色疗法,对常见病、多发病及疑难杂症治疗形成了一系列独特的诊疗方案,为患者摆脱疾病的困扰。
甘棠院区:住院大楼D区2楼中医科
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(来源:九江市妇幼保健院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:卢江文
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