小陈和丈夫结婚以后准备了很长时间才决定要宝宝，可惜刚怀上两个月，就莫名流产了，无奈做了清宫手术。调理好身体半年后，小陈再次怀孕。这次孕期她非常地小心翼翼。可不幸的是怀孕两个多月的时候又胎停了。小陈难过的同时百思不得其解。

怀孕期间由于各种因素而出现流产、胎停等不良的妊娠结局，这种情况称之为妊娠丢失。自然妊娠丢失是指妊娠<28周，胎儿体重不足1000g，胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体并排出而无生命现象的妊娠终止（不包括人工流产和异位妊娠）。

一般单次的妊娠丢失不需要过于紧张，很可能是偶发原因，调整好身体与心态可以再次备孕，但如果出现2次或以上则一定要引起重视，若不找出原因加以控制或预防，第3次妊娠丢失的概率依然很高。

导致反复妊娠失败的原因

近年来，反复妊娠失败的发生率逐年上升，引起的原因复杂多样，常见的有：

1.遗传因素；

2.男性精子DNA碎片化；

3.黄体功能不足、甲亢甲减等内分泌异常；

4.子宫及宫腔环境异常；

5.自身免疫性问题；

6.凝血功能异常；

7.感染、不良生活习惯、服用药物等其他因素。

在众多复杂因素中，遗传因素所占比例是最高的，胚胎染色体及胚胎发育的相关基因异常导致的流产约占50%~60%，是目前公认的最常见因素。

发生2次自然妊娠丢失，应该怎么办？

夫妻应到专科医院进行病因筛查，除了进行男方精子质量检查以及女方内分泌、免疫性、宫腔环境、凝血功能等常规病因筛查外，还需要进行遗传因素筛查。

遗传因素筛查查什么？

根据中华医学会复发性流产诊治的专家共识以及自然流产诊治中国专家共识（2020年版）指南，建议对有复发性流产史的夫妻进行外周血染色体核型分析，观察染色体有无数目和结构的畸变，以及畸变类型，以便推断其RSA概率，同时对流产组织进行染色体分析，并进行相关遗传咨询。

遗传结果如有异常，需要进行相关遗传咨询，遗传筛查及其他病因筛查都无异常则可以在医师指导下进行下次备孕。

其实，遗传学筛查不仅仅应用在反复流产方面，还常用于不孕不育、试管反复治疗失败（反复种植失败、不受精等）等病因的筛查。而在优生优育中，通过单基因病携带者筛查来预防部分子代的出生缺陷及遗传病，可见遗传因素在生育过程中的重要性。

检查注意事项

1.进行遗传筛查前，要先进行遗传咨询，根据患者的情况决定是否需要进行遗传检查及检查的具体项目，如发现异常可能需检查直系亲属等致病基因；

2.检查前1周身体健康，无感冒、发热或其他疾病急性发作，未使用抗生素、激素、免疫抑制剂等影响检测的药物；

3.检查前没有酗酒、熬夜，以免引起体内代谢紊乱，影响检测结果；

4.检查不需空腹，清淡饮食。