杏林春暖
近日,九江市骨科医院骨伤七科团队成功为一名瘫痪患者实施“单开门”手术。术后患者症状明显缓解,三天后下地行走。
据经管医师王海胜介绍,患者汤某因外伤致颈痛、活动障碍、四肢瘫痪、二便障碍,经人介绍来到九江市骨科医院骨伤七科(脊柱骨科)寻求进一步的治疗。入院后检查患者锁骨及肩峰平面以下皮肤感觉减退,双上肢肌力0-2级,双下肢肌力3-4级,双下肢肌张力高,无法持物,无法下地行走,患者和家属非常焦急。
入院后,骨伤七科方建波主任组织团队对患者病情进行分析评估及讨论,结合病史、症状、体征及影像检查结果,诊断其为急性颈髓损伤并不全瘫、发育性颈椎管狭窄、多节段颈椎后纵韧带骨化,需要尽快手术减压挽救脊髓神经功能。
在与患者及其家属进行充分沟通并取得同意后,方建波团队在急诊全麻下为其实施了“后路颈3-6单开门椎管扩大成形+钢板螺钉内固定+颈7椎管扩大减压术”,术后患者躯体束带感即刻明显缓解,三天后双侧屈肘肌力达到4级,伸肘和伸腕肌力达到3级,可由家属扶持下床活动。患者和家属对治疗效果非常满意,目前正在行高压氧和康复治疗。
小科普
1.颈椎后路单开门手术的适应证:
①多节段颈椎间盘突出
②连续型、混合型OPLL伴颈椎管狭窄
③发育性颈椎管狭窄
④退变性颈椎管狭窄。
2.什么是单开门呢?
如图所示“单开门手术”是为了打开椎管,扩大颈椎椎管容积,达到减压目的。因为该手术将一侧的椎板打开,另一侧的椎板作为铰链,形同“开门”,故称“单开门”。
(来源:九江市中医医院 文字/王海胜 摄影/陈翔)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:姜月平
扫一扫二维码下载掌中九江
咨询热线:0792-8505892
Copyright © jiujiangzhangkongchuanmei. All Rights Reserved
赣ICP备13005689号
赣公网安备 36040302000178号
互联网新闻信息服务许可证36120190002号