妇保健康小课堂
作为产科危急重症中最严重的并发症,子痫前期是导致孕产妇死亡的第二大原因,也是围产儿死亡及婴儿出生缺陷的重要原因之一。
据流行病学统计,子痫前期发病率约2%~8%。也就是说,每100名怀孕的女性中可能会有2~8名孕妇发生子痫前期。
哪些人易患子痫前期?
子痫前期是一种妊娠期高血压疾病。通常发生在怀孕20周以后,出现血压升高、伴有蛋白尿,病情严重时可导致全身各个终末器官(包括胎盘)损伤,严重影响母婴健康。
初产妇、辅助生殖、高龄、肥胖、既往子痫前期史、家族史,或既往患有高血压病、肾脏疾病、糖尿病、自身免疫性疾病等孕妇。
温馨提示:不是每位子痫前期孕妇都存在所有的风险因素,多数子痫前期见于无明显风险因素的所谓“健康”孕妇。
子痫前期有哪些危害?
据统计,全球每年有7.6万名孕妇与50万名胎儿死于子痫前期及其并发症,每年因子痫前期导致的早产儿高达20%。
此外,母体高血压、缺血性心脏病、中风、静脉血栓栓塞风险增加2-4倍,其子代妊娠后子痫前期风险、20岁时发生高血压的风险增加3倍,认知功能迟缓可持续到17岁。可以说,子痫前期就是一个“阴魂不散”的恶魔。
子痫前期可以治疗吗?
症状出现得越早,后果越严重。患有子痫前期的孕妇在早期不一定会感觉到不适,但是病情发展非常迅速,短短几天内就能变得非常严重。
目前,临床上对子痫前期尚无有效的治疗措施,在孕妇和胎儿出现严重并发症时,终止妊娠是唯一有效的治疗手段,其他手段只是缓解病情,为胎儿成熟赢得时间。
但可喜的是,近年来国内外科研界对子痫前期的研究越来越多,临床应用也越来越成熟。科学家们研究发现:“恶魔”其实偷偷给我们留了一个补救的时间窗口,那就是进行子痫前期的风险筛查、评估,继而有目的性、有针对性地进行预防性治疗,可在最大程度上降低子痫前期导致的早产等其他不良后果的发生。
如何进行子痫前期风险评估?
子痫前期风险评估项目覆盖孕早期、孕中期、孕晚期三个阶段,包括孕早期11-13+6周及孕中晚期14-36+6周的妊娠期动态评估。
孕早期只需简单地进行抽血,检测血清胎盘生长因子,再结合母体风险因素、血压测量,条件允许时再做个超声检测子宫动脉搏动指数,就能完成子痫前期的风险评估了。筛查出子痫前期高风险的孕妇,建议于孕16周前开始在医生指导下服用小剂量阿司匹林,可有效降低子痫前期的发生风险。
特别提醒
妊娠期血压管理中国专家共识(2021)指出,对所有孕妇均应进行子痫前期风险评估,早发现、早预防、早治疗。
为了更好地进行子痫前期风险筛查、评估、预防和高风险孕妇管理,有效预防子痫前期的发生,九江市妇幼保健院开展了PLGF检测等子痫前期预测手段,早筛早防,助您安然度过孕期!
门诊挂号:在“九江市妇幼保健院”微信公众号或现场预约挂号,选择产科门诊,待医生开单后,及时进行抽取静脉血检测。
项目名称:子痫前期检测
(来源:九江市妇幼保健院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:姜月平
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