原本以为只是单纯的腹部包块，就医后却查出肠癌伴临近器官转移，肿瘤累及子宫、双侧附件、膀胱、肠道等多个部位。日前，九江市第一人民医院多学科团队通过一台手术，为患者成功切除了盘踞在多个脏器上的病变组织。

65岁的李女士，因摸到腹部有一个硬块且发现越长越大，于今年2月到市一医院就诊。当拿到检查结果时，李女士及其家人吓坏了，CT显示腹腔被一个足球大小的肿块占据，周围正常的组织、器官在这个庞然大物“欺凌”下失去了原来的容身之地，结合相关检查初步考虑卵巢来源恶性肿瘤可能。

为排除胃肠道来源的转移性肿瘤，医生在术前对患者进行了胃肠镜检查。然而，胃镜下未发现明显异常；肠镜检查中，因盆腹腔包块巨大，压迫结直肠及膀胱，肠镜无法进入。在胸部CT及肺功能检查中，发现双侧胸腔积液，中-重度阻塞性通气功能障碍。妇科请影像科、普外科、呼吸科等多个学科专家进行会诊后，判断不排除合并乙状结肠肿瘤可能，右侧肾积水考虑包块压迫或肿瘤侵犯右侧输尿管导致。

妇科主诊组组长江涛主任医师团队为患者制定了周密的手术计划，并请呼吸科邹俊辉副主任医师行胸腔穿刺引流，改善患者呼吸功能，为手术创造有利条件。手术探查中，只见盆腔巨大包块与周围组织间粘连紧密，操作空间小，手术难度大，稍有不慎就会损伤周围的大血管及器官。江涛小心翼翼地分离肿瘤与周围组织间粘连，发现巨大包块来源于双侧卵巢，在完整切除双侧卵巢输卵管及包块后，送病理科快速病理检查。

在等待病理结果的过程中，普外科、泌尿外科团队上台探查，发现乙状结肠见一直径约6cm肿块，侵及膀胱壁。膀胱浆肌层、腹膜、网膜多处肉眼可见病灶。待术中快速病理检查确诊盆腔包块为恶性肿瘤后，经家属同意，行全子宫切除+乙状结肠切除+乙状结肠造口术+膀胱肿瘤切除+膀胱修补术+双侧输尿管J管置入术+网膜切除术。术中肉眼可见肿瘤病灶完全切除，达肿瘤R0水平的减灭。

术后，免疫组化病理结果证实原发灶为肠道恶性肿瘤，而经妇科、普外科、泌尿外科、呼吸科、影像科、病理科、肿瘤科等多学科诊疗，仅通过一台手术便切除原发病灶、肉眼可见的所有转移病灶，达到了最好的治疗效果，有效改善预后及生活质量，得到了家属的认可和感谢。