健康课堂丨外科医生如何在手术中保持精力和准确操作?

2024-04-26 15:07:08   
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我们在现实生活中或者在电视剧电影里面经常看到这样一个情景:一台大型手术往往持续十几个小时。

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医生早上进入手术室,晚上才出来。那么长时间的手术,医生是如何保持清醒和准确操作的呢?大家想想,即使站十几个小时、坐十几个小时,往往都让人精疲力尽,更别说做手术这种精神高度紧张的工作了。而且,大家可能以为,一台手术就是主刀医生一个人从头做到尾。

实际上,并不是这样的。一台手术往往需要6-8个医护人员通力配合,大型的复杂手术,甚至需要十多个医护人员合作完成。通常,进行一台手术,需要主刀医生一名,第一助手一名,第二助手一名,器械护士一名,巡回护士一名,麻醉师一名,特殊的手术还需要一些特殊人员在场。所以,一间手术室里面,其实蛮挤的。

手术医生,通常会由多名医生组成一个治疗小组。由一名高年资的主任医师(或者副主任医生)担任组长,带领一名年富力强的主治医生和一名年轻的住院医生,还有若干实习医生组成。

那外科医生是如何在长时间的手术中保持精力和准确操作呢?其实,一台手术,外科医生是轮流登场的。手术台上一般有两个外科医生在进行操作,另外一个外科医生是可以休息的,甚至是可以离开手术室上厕所、吃饭、喝水的。

以一台骨科的内固定手术为例,首先,麻醉医生将患者麻醉,这个时候,住院医师就会来作准备,为患者搬好手术体位,和护士一起铺单。铺单是为了防止术区被污染,避免感染。患者会被无菌敷料覆盖得严严实实的,只留下手术区域;紧接着,手术开始,主治医师和住院医师会上手术台,开始切开皮肤,然后用电刀切开筋膜层和肌肉层。当然,如果是操作比较好的住院医师,主治医师比较放心的情况下,就主要由年轻的住院医师完成这一步骤,主治医师主要在旁边监督、配合和指导。这个时候,主任医师,也就是主刀医生上台。住院医师一般就到旁边做二助,主任医师会寻找骨折断端处,并复位骨折断端。接着固定断端及放入钢板,等放主钢板后,开始打孔放螺钉,到放完螺钉确定钢板及螺钉位置正确后,主任医师就可以下场,然后由主治医师和住院医师开始做缝合、包扎等收尾工作。所以,一台手术,医生是轮流登场的。

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最后,至于医生为什么能有精准的操作,这是日复一日不断练习的结果。比如,有的医生为了练习缝合脑膜,拿葡萄回家,练习缝合葡萄皮,锻炼双手的灵活度。一个优秀的医生,成长需要漫长的时间和艰辛的学习。


(来源:九江市第一人民医院开发区分院 文/殷子莹)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:朱静

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