八旬老人重获“心”生!附属医院成功实施一例经心尖入路经导管主动脉瓣置换术

2024-05-22 21:13:38   
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近日

九江学院附属医院成功实施

一例经心尖入路经导管

主动脉瓣置换术

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让一位八旬高龄的

主动脉瓣重度关闭不全患者

重获“心”生

新闻 NEWS

高龄患者

重获“心”生

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近日,九江学院附属医院为一名主动脉瓣重度关闭不全高龄患者,成功实施经心尖入路经导管主动脉瓣置换术(TA-TAVR手术)。

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患者陈大爷,因活动后气促,在外院检查发现主动脉瓣重度关闭不全,来九江学院附属医院心血管内科就诊。入院检查后,心血管内科主任余华,副主任龙璜、张普华,副主任医师唐新虎等对患者病情进行了讨论,一致认为植入新的主动脉瓣是彻底治疗其疾病的最佳方案。在医院医务科的牵头下,心内科联合心胸外科、介入导管室、麻醉科、手术室、超声科、重症医学科、感染科等多个科室的专家进行了多次多学科会诊。经过全面的评估,专家们确定陈大爷符合经心尖入路经导管主动脉瓣置换术(TA-TAVR手术)的手术指征,针对手术过程中可能出现的困难和并发症,专家们进行了详细讨论,并制定了多种预案,以确保手术的顺利进行和患者的安全。

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经充分准备后,九江学院附属医院多学科专家团队成功为患者实施了TA-TAVR手术,仅用半个小时,便将人工瓣膜经心尖穿刺并顺导丝送入到主动脉瓣环合适位置,即刻主动脉窦内造影及食道心脏超声均显示瓣膜位置准确,主动脉瓣反流消失,手术成功。目前患者恢复良好,已康复出院。

九江学院附属医院心血管内科科主任余华介绍,经心尖入路导管主动脉瓣置换术(TA-TAVR技术)是心脏血管领域的最新前沿技术,同时也是一项操作难度大,考验多种学科实力的“抱团”手术。前,省内仅有少数心脏中心开展过此项技术。九江学院附属医院成功实施该技术,不仅展现了医院医疗团队整体实力,同时也标志着九江学院附属医院成为了赣北地区同时具备经外周血管途径和经心尖途径开展经导管主动脉瓣置换术的领先医疗机构

近年来,九江学院附属医院心血管内科依托医院省级区域医疗中心建设的发展契机,认真践行医院对科室高质量发展的要求,大力提升医疗质量和技术水平,努力为九江及周边地区群众的健康提供更优质的服务!

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什么是主动脉瓣

关闭不全

WHAT IS

Q

主动脉瓣就像心脏的一扇“门”

它位于左心室和主动脉之间

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当左心室收缩,这扇“门”就打开

让血液流进主动脉

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但左心室舒张时

这扇“门”应该紧紧关闭

防止血液倒流回左心室

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如果这扇“”关不紧

也就是主动脉瓣关闭不全

那么在左心室舒张时

血液就会从主动脉倒流回左心室

这会让心脏工作得更累

影响身体健康

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余华介绍对于严重的主动脉瓣关闭不全患者,传统的外科主动脉瓣置换术曾经是唯一可以延长生命的有效治疗手段,但传统外科开胸换瓣手术存在创伤大、需要体外循环、术后恢复时间长等不足。

对于高危或有心外科手术禁忌的患者,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)则可以作为一种新的有效治疗手段,它具有创伤小、恢复快、风险低等优点。

TAVR技术常规有经股动脉逆行入路(TF-TAVR)经心尖入路(TA-TAVR)两种。其中经股动脉逆行入路主要适用于主动脉瓣狭窄患者,对于老年人中更为常见的主动脉瓣关闭不全患者或者存在外周入路血管细小、钙化扭曲等不适用TF-TAVR技术的人群,经心尖入路导管主动脉瓣置换术(TA-TAVR技术)就有着较为明显的优势。

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TA-TAVR术式优势

Point

01有效解决传统手术难题

解决了只能治疗主动脉瓣狭窄,无法治疗单纯主动脉瓣关闭不全的难题。

Point

02手术路径短、直接

手术路径短、直接,瓣膜操控性、同轴性有优势;合并动脉硬化患者,经心尖途径可减少导管对主动脉壁损伤所致的主动脉斑块脱落及导管相关性主动脉夹层等并发症。

Point

03对患者伤害更小

顺向跨瓣、定位组件帮助,使定位简单,因此曝光量、造影剂使用量均少。 

Point

04更适合亚洲人种

解决了大型号瓣膜无法通过直径较细的动脉的难题,这对亚洲人尤为关键(亚洲人的血管普遍比西方人细)。

(来源:九江学院附属医院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:许钦

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