15万医疗费用,个人仅承担1万!医保三重保障制度惠民生

2024-05-25 08:07:00   掌中九江
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“大头都是国家出的,没有医保的话,我们家简直医不起……”九江市柴桑区港口街镇刘仓村村民周小萍(化名)激动地说。

据了解,2020年10月,周小萍查出恶性肿瘤并已扩散,情况较严重,丈夫从事泥工工作,收入不高,儿子在外地从事外卖员工作,收入不稳定,定期要请假回乡陪护母亲就医。周小萍因家庭困难,加之常年患慢性病,2021年被认定为农村低保对象。

此前,周小萍在市三医院、市一医院和瑞昌市人民医院接受治疗,儿子还陪着她去了上海,在复旦大学附属肿瘤医院接受治疗,“若不是有医保,我真的不知道该怎么办。”周小萍拍着自己厚厚的病历本说。

2023年,周小萍医疗总费用15万余元,医保统筹基金支出8万余元,大病保险基金支出3万余元,医疗救助基金支出2万余元,个人自付1万6千余元。经相关部门认定的特殊困难群众,享受基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重医疗保障待遇,大大降低了困难群众因病致贫的风险。

“现在医疗手段这么高,家人又不可能看着我明明可以减缓痛苦延长生命,却苦于没钱治疗而坐视不理,好在医保给了我们保障。”周小萍说,更难能可贵的是,现在医保不仅可以在省内结算,“我在上海看病产生的费用,也是当场结算的,我们没有从口袋掏多少钱出来。”

近年来,柴桑区医保局贯彻落实基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障,稳步提升医疗保障水平。不断深化“放管服”改革,简化经办手续和流程,开通“移动支付”,推行“床旁结算”,实现“刷脸支付”等智能便捷高效的医保服务。同时,持续扩大定点医药机构异地联网结算类别,解决参保患者异地就医来回跑路报销的问题,持续构建广大参保群众“病有所医、医有所保”的格局。

(九江日报全媒记者 周慧超)

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