只要青春不要痘!痤疮究竟是什么?

2024-06-07 16:10:14   
浏览量 28567


九江市妇幼保健院皮肤科主治医师刘乐,做客九江新闻广播节目《健康直播间》,为广大听众普及青春期痤疮的相关知识,快来一起了解下吧!

刘  乐 

图片

九江市妇幼保健院皮肤科主治医师,从事皮肤科临床工作8余年,九江医学会皮肤分会委员,擅长各类皮肤及性病的诊治,尤其是在过敏性、感染性以及皮肤美容方面积累了丰富的临床经验。


01

15岁,别人在青春中闪耀,我在为青春痘尖叫;25岁,别人在抗初老,我在为满脸痘坑烦恼。那这种我们俗称的青春痘究竟是什么?

青春痘医学上可称为痤疮,痤疮俗称痘痘、粉刺、暗疮,85%青少年在不同程度上受到该病的困扰,故青年痤疮又称“青春痘”。痤疮是发生于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性疾病,雄激素分泌增加,皮脂腺分泌过多,以及皮脂腺导管的角化,使皮质无法排出从而出现堵塞,引起痤疮丙酸杆菌的感染,毛囊以及周围出现炎症。多见于青少年,其好发于颜面、前胸、后背等皮脂溢出的部位,损害特征表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿和结节,严重的可形成瘢痕并且导致皮肤敏感。痤疮形成损容性皮损,影响患者心理、是严重危害患者身心健康的疾病。


02

这种痤疮发生的原因是什么?

1.内分泌:痤疮常发生于青春期,与雄激素水平增加有关;女性月经来前痤疮加重,因为此时的雌激素水平下降;


2.遗传因素:临床研究发现,痤疮的发生有家族倾向,父母一方或双方都有痤疮的儿童,其青春期患有痤疮的概率要大于常人;


3.心理因素:焦虑、压力刺激肾上腺素分泌增加,进而刺激油脂分泌;


4.生活饮食因素:辛辣、油腻和甜食可以诱发加重痤疮。


03

青春痘在青春期以后还会有吗?

痤疮通常在25岁前得到缓解,但部分患者25岁后仍在加重。大龄成人还与痤疮和雄激素水平过高、精神压力、不正确的护肤和美容、饮食习惯等有关。刚出生的宝宝也可以长痘,我们称之为新生儿痤疮:是新生儿皮肤病,常在出生后几天发病,多见于男宝宝,几周后可自行消退。发病的主要原因是由于母亲孕激素进入新生儿血液,刺激婴儿皮脂腺过度分泌导致的。所以说青春痘是青年人容易长的痤疮,但痤疮不仅仅是青春痘那么简单。


04

青春痘痘过留痕吗?哪种程度的青春痘会留痕呢?

不一定,临床上痤疮可以简单分为轻度、中度、重度三个等级。轻度痤疮指的是闭口的白头粉刺和开口的黑头粉刺。中度痤疮指的是出现红色的丘疹和凸出的脓疱。若出现较大较多的囊肿,则属于重度痤疮。临床上痤疮可以简单分为:

轻度(一级):主要是以白头粉刺、黑头粉刺为主;

中度(二级):在I级的基础上出现了炎性丘疹,炎性丘疹数量较多,但限于面部;

中度(三级):在前面的基础上又出现了深在的脓疱,并累及到了胸背部;

重度(四级):出现了囊肿、结节,这种类型容易遗留瘢痕。

轻度的痤疮可以先注意生活饮食或者单纯外用药物,中重度痤疮就要配合口服药物或者物理治疗。



05

很多人认为青春期长痘很常见,不需要看医生,年龄大了自然就好了。痤疮会不治而愈吗?

分情况来看,我们轻度痤疮过了青春期就会缓解,但有些患者痤疮不治疗会加重形成囊肿甚至出现瘢痕,对患者的生理及心理影响还是很大的。痤疮主要在面部,很多患者为此失去自信,造成心理压力,影响他们的学习、工作、生活。所以正确地认识痤疮是很重要的。痤疮还会引起心理问题,甚至自杀倾向。临床上常会遇到各种痤疮的患者,经常能听到说:“宁愿得其他的病,也不愿意脸上长痘痘。”有的患者,痤疮发病轻,但是有强迫性的习惯去挤压粉刺,从而导致继发性炎症、结痂甚至留下瘢痕,这种称为人工痤疮,可能是抑郁症或焦虑症的一种表现。很多患者怕别人取笑,用异样的眼光看自己,所以不愿意参加社会活动,可见痤疮也是会导致心理问题的,需要及时发现并对患者进行心理辅导,严重者还是需要心理专科门诊就诊。


06

痤疮如何治疗?

主要分为外用药物、内服药物、物理治疗;

1、外用药物:根据皮损严重程度来进行选择,常用维A酸制剂、过氧化苯甲酰制剂、水杨酸类制剂以及克林霉素制剂等;


2、内服药:抗生素、维A酸类、激素以及中药等;


3、物理治疗:红蓝光——减轻炎症反应;刷酸;光子嫩肤,医学整形外科有一种高科技的美容项目:痤疮患者有些可以选择光子嫩肤来治疗痤疮,光子嫩肤的原理就是强脉冲光,它作用于痤疮丙酸杆菌的代谢产物,生成游离单态氧,最终杀死痤疮丙酸杆菌。强脉冲光通过光热作用抑制皮脂腺分泌,促进炎症吸收和消退,同时还可以祛除色素,促进胶原蛋白增生来修复痘印。


还可以通过光动力治疗;痤疮控制后对于遗留的萎缩性瘢痕可以使用二氧化碳点阵激光。因为痤疮患者大多数会留下不同程度的瘢痕,轻度的瘢痕一般在半年到一年的时间会有所改善,如果最终恢复不满意或想尽快恢复的话,可以通过光子嫩肤、点阵激光等手段来改善。点阵激光对凹陷性瘢痕的效果要优于光子嫩肤,它是用激光束在皮肤上均匀地打上微孔,热作用可以传导到真皮浅层使皮肤收紧,也可以刺激真皮胶原增生,最终进行修复。


07

日常如何预防痤疮?

预防痤疮要做到以下几点:

1、防晒:日晒会加重痤疮。只要有紫外线的天气,都需要进行防晒;


2、科学护肤:①温和清洁:建议使用温和的清洁产品,并用温水清洁皮肤。清洁产品最好是弱酸性,PH值在5.5-7,接近于正常皮肤的PH值;②护肤品的选择:建议选择非致粉刺性的护肤和化妆产品,如乳液性质的保湿产品或质地较轻薄的乳霜;③避免挤痘:尽可能地不要刺挑或者挤压痤疮皮损,因为这样可能使瘢痕加重;


3、合理饮食:少吃辛辣以及油腻、甜食;


4、情绪乐观:紧张、压力等本身就是痤疮诱发的因素,所以要保持乐观的心态,积极治疗都会好的;


5、规律作息:夜间10点到凌晨2点是皮肤代谢的时间,所以尽早休息,避免熬夜,而且长期熬夜也会降低我们的免疫力哦。


08

痤疮患者的饮食上有什么需要注意的?

1、少吃甜食:当摄入糖分过多,血浆中的胰岛素浓度也会随之增高,这与痤疮发病相关联。


2、少吃油腻食物:甘油三酯在痤疮丙酸杆菌作用下释放游离脂肪酸是痤疮发生的重要机制之一。


3、少喝牛奶:美国的多项研究认为痤疮的发病率与牛奶摄入成正比,其中脱脂牛奶的相关性最明显。每天饮用400ml脱脂牛奶人群患痤疮风险提高了44%。


4、适当吃海鲜及补充维生素A、E和锌:有痤疮不仅不需要忌口海鲜,反而需要吃海鲜来补充锌元素以及多种不饱和脂肪酸。

痤疮患者血浆维生素A、E和锌水平普遍偏低,因此建议食用富含维生素A、E和锌的食物,比如胡萝卜、西红柿等,以利于痤疮恢复。


09

为正确认识青春痘和痤疮作个总结

1、尽早干预:

当出现粉刺时就需要及时干预,避免发展为中重度痤疮,并减少后遗症的发生;


2、不同时期分期治疗:

痤疮分期治疗,每个阶段的护理方式以及干预手段不同;


3、多手段综合管理:

诱发因素与严重程度不同,仅通过药物、医美、护肤中任一手段都难以全面有效覆盖痤疮发病机制的所有环节,需要多管齐下,全方位地治疗痤疮。



(来源:九江市妇幼保健院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:朱静

继续阅读
热门评论

扫一扫二维码下载掌中九江

咨询热线:0792-8505892

Copyright © jiujiangzhangkongchuanmei. All Rights Reserved

赣ICP备13005689号

赣公网安备 36040302000178号

互联网新闻信息服务许可证36120190002号