近期，市一医院经开区院区骨科收治了两例脊柱椎体压缩性骨折的患者，两人均患有慢性阻塞性肺病多年。经过骨科医师的精心治疗，两位患者顺利完成了椎体成形术，并于近日康复出院，恢复情况良好。

患者1： 高爷爷，男，89岁，因“摔伤致腰背部疼痛活动障碍2天”以“胸椎骨折”2024年6月1日收入骨科住院。入院诊断：1.胸椎骨折（T12），2.腰椎间盘突出，3.慢性阻塞性肺病，4.支气管哮喘，5.肺气肿，6.胸膜肥厚，7.肾结石（双侧），8.单纯性肾囊肿（左侧）。

因高爷爷患有严重的肺部疾病，在不吸氧的情况下血氧饱和度只能维持在80%-90%之间，所以手术的风险很大。

患者2：龚爷爷，男，67岁，因“摔伤致腰部疼痛伴活动障碍1小时余”急诊以“腰2椎体骨折”收入骨科住院。入院诊断：1.腰椎骨折（腰2）；2、慢性阻塞性肺病伴有急性加重；3、肺气肿合并肺大泡；4、腔隙性脑梗死；5、高血压病2级（高危）；6、左侧颈内动脉斑块；7、高脂血症；8、肝功能不全；9、高尿酸血症；10、右肾囊肿；11、前列腺钙化灶。

骨科医师经检查及评估后了解到患者既往有高血压病，同时患有慢性阻塞性肺病，常年使用吸入药物治疗，在不吸氧时的血氧饱和度维持在90%左右，偶尔有胸闷气闭的感觉。

胸腰椎骨折的患者，术前需严格遵守卧床休息的原则。然而长时间卧床可能增加患者罹患坠积性肺炎的并发症风险，并且这种风险随着年龄增长而增大。骨科医师向患者及家属详细地讲解了病情和治疗方法（微创手术或保守治疗即卧床休息）后，经过骨科团队讨论研究，决定为这两位患者实施相同微创手术治疗——经皮穿刺椎体成形术。经过术前制定全面的手术方案，在手术室医护人员的全力配合下，两台手术均顺利完成。

高爷爷在下手术台时，高兴地说：“这手术做得可真好，现在腰背就不痛了！”术后第二天就能下床行走，很快就出院了。

椎体成形术属于脊柱微创手术，术后早期起床活动，减少卧床并发症，降低病死率，主要用于治疗老年性椎体压缩性骨折、椎体血管瘤、椎体转移瘤、骨质疏松症导致的椎体病理性骨折等治疗。