亲爱的姐妹们，你们是不是也曾在体检报告中看到“宫颈糜烂”四个大字，瞬间慌了神？别怕，今天就来为大家揭秘宫颈糜烂与宫颈癌的那些事儿，让你轻松应对，守护女性健康！

宫颈糜烂 ≠ 宫颈癌

首先，我们要明确一个概念：宫颈糜烂并不是宫颈癌！宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，主要是由于宫颈柱状上皮异位引起的，而宫颈癌则是由人乳头瘤病毒（HPV）感染导致的。所以，宫颈糜烂并不会直接变成宫颈癌。

大部分年轻女性朋友出现的宫颈糜烂都属于生理性变化。值得注意的是，高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染才是子宫颈癌发生的主要原因和必要条件。在高危HPV感染下，如存在子宫颈损伤或炎性病变可能会增加子宫颈病变的可能。一些早期宫颈癌和癌前病变也可表现为宫颈糜烂。

引起宫颈糜烂的原因有哪些？

1.受激素水平高或不良因素的影响而发生子宫颈管柱状上皮外移或是炎性损伤，使子宫颈外口呈现红色颗粒状或是糜烂样外观；

2.雌激素水平减少时柱状上皮可回缩修复，但在移形过程中因细胞受到反复刺激而导致细胞增生活跃继发变异；

3.分娩、流产或是手术损伤子宫颈，也会呈现宫颈糜烂样外观；

4.受损伤的子宫颈由于不良性行为及卫生习惯易致使病原菌侵入子宫颈而引起感染，出现炎性糜烂。

有宫颈糜烂，我们需要做什么？

由于外翻的柱状上皮容易因为性生活、月经、怀孕分娩等导致宫颈表面受到轻微损伤，使得病原体或是病毒（比如人乳头状病毒HPV）容易侵犯子宫颈，继而出现病变，所以建议定期进行子宫颈防癌筛查。

宫颈癌筛查没异常

宫颈糜烂还需要治疗吗？

答案是：不需要！

但如果你有以下症状，则需要进一步检查及治疗，比如医生肉眼觉得你宫颈外观异常、有同房出血等症状，则建议你做进一步阴道镜检查，排外宫颈病变。如果阴道镜检查活检排外病变，宫颈糜烂有反复同房出血、阴道分泌物异常，可考虑进一步激光物理治疗或是药物治疗。相对而言，物理治疗是最常用的有效治疗方法。其原理是以各种物理方法将子宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层扁平上皮覆盖，创面愈合需4～8 周。

宫颈癌的“预警信号”

虽然宫颈糜烂不会直接变成宫颈癌，但宫颈癌的早期信号往往容易被忽视。以下这些信号，姐妹们可要记牢了：

1.同房后出血；

2.非月经期出血；

3.白带增多，呈水样或血性；

4.下腹疼痛、腰酸背痛；

5.排尿困难、尿频、尿急等。

特别提醒

总之，宫颈糜烂不是病，一般无须特殊治疗，但无论宫颈是否有糜烂，都需要定期进行宫颈癌筛查，因为宫颈癌早期很多是没有症状的，但通过定期宫颈癌筛查可以早发现，做到有病早诊断、早治疗，从而阻断宫颈癌的发生。

（来源：九江市妇幼保健院 妇科肿瘤科）