老人胃癌大出血!九江学院附属医院为患者实施急诊胃左动脉栓塞术

2024-11-21 16:04:55   
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胃病不治成大病

胃癌来时悔已迟


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胃癌,全球第五大常见癌症

严重威胁着人类的健康与生命


在我国胃癌的发病率尤为突出

占全球胃癌患者的近半数


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胃出血就是

胃癌进展期的并发症

介入止血

就是把破掉的血管“”住

为后期的根治性手术荡平大道



“没有附属医院就没有我父亲的第二次生命”,近日,一名胃癌出血患者的家属将锦旗送到九江学院附属医院胃肠血管外科,表达了对医护人员的感激之情。


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患者74岁,因突发呕血被紧急送入医院,情况十分危急。通过胃镜检查发现,患者胃底存在巨大溃疡并伴有大出血,恶性肿瘤的可能性极高。由于患者年龄大且伴有多种基础疾病,病情异常凶险,随时有因大出血或窒息导致生命危险的可能。

面对如此复杂的病情,医院迅速组织了ICU、胃肠血管外科、麻醉科、输血科等多学科专家进行会诊。经过深入讨论和评估,专家们决定先为患者实施急诊胃左动脉栓塞术,以迅速控制出血,为后续治疗赢得宝贵时间。


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在介入手术室,患者情况进一步恶化,大量呕血,血压急剧下降,心率飙升,神志逐渐淡漠。胃肠血管外科周红华主任团队迅速行动,成功找到了出血的胃左动脉,并精准地进行了栓塞处理。术后,患者血压逐渐稳定,为后续的全胃切除术奠定了坚实基础。


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介入栓塞手术中      

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栓塞完成后未见异常染色


经过10天的恢复,患者病情趋于稳定。随后,胃肠血管外科团队在全腔镜下为患者实施了根治性全胃切除术。术后病理结果显示,患者患有中-低分化的腺癌。在护理团队的精心照料下,患者恢复良好,目前已顺利出院。





九江学院附属医院胃肠血管外科科室负责人 周红华 介绍:腺癌是胃癌的一种,也是最常见的类型。

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对于胃癌出血的患者,及时有效地止血至关重要。介入止血是一种微创技术,通过将破掉的血管“塞”住,可以迅速控制出血,为后续治疗赢得时间。


该患者的手术难度极大,不仅因为胃癌本身已经发展到晚期,还因为患者年龄大、基础疾病多,手术风险极高。多学科专家的紧密协作和精湛医术,是手术成功的关键。


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胃癌高危人群

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胃癌正在逐步年轻化。


2024年4月26日,抗癌网红“东东”去世了,生命停留在了43岁其家人陷入无尽悲伤中。

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2020年9月8日他被确诊胃癌,当时确诊时就已是晚期,后来癌细胞转移到肺、骨、肝,从确诊到去世不到4年的时间,走之前遭受了巨大痛苦。

……


很多人身体不舒服,都选择忍一忍。殊不知,癌症已经悄悄来了。


很多人担心自己会“突然”得上癌症,实际上,胃癌不会突然发生,而是在长期的过程中演变而成的。


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尽管病理诊断是金标准,胃镜是主要手段,肿瘤标志物抗原CEA。


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胃癌常见症状


但对大部分人来说,接受度还是挺低的。根据我国胃癌筛查指南,以下5类人才可能被推荐——


年龄≥40岁,并符合以下任意一条:


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*胃癌高发地区:辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉和河西走廊等地是胃癌高发区,辽宁、福建、甘肃、山东、江苏等地是胃癌高发的省份。


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胃出血是怎么回事?





胃癌从里向外长,先从最里面的胃黏膜“萌芽”,再发展就跑到肌肉层、浆膜层。当胃癌跑到肌肉层后,就可能引起出血,因为肌肉层有很多血管。


胃癌出血一般起病急,变化快,严重时会危及生命。而介入止血,就是把破掉的血管“塞”住。比如,晚期胃癌患者,如果肿瘤累及范围很广,出血的地方很多,手术也可能无法止血。此时患者往往贫血,手术的耐受性很差,就需要介入止血,通常也可用在胃癌的围手术期处理。








如何降低胃癌风险?




1. 改善生活习惯

戒烟限酒,避免饮酒或控制饮酒量。

保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜水果,进食更多新鲜水果及蔬菜。选择各种有颜色的、富含维生素C及β胡萝卜素的水果及蔬菜。

减少盐的摄入,减少腌制、烟熏食物、高脂肪、高糖食物。同时,加强锻炼,提高身体素质。



2. 定期体检

对于前面提到的高危人群,要定期进行相关检查,及时发现并控制病情,降低风险。



3. 控制体重

将体重保持在合适的范围(BMI小于24)。


(来源:九江学院附属医院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:许钦

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